姓名
体检日期
症状
其他症状
一般状况
- 体温(℃)
- 脉率(次/分钟)
- 呼吸频率(次/分钟)
- 左侧舒张压(mmHg)
- 左侧收缩压(mmHg)
- 右侧舒张压(mmHg)
- 右侧收缩压(mmHg)
- 身高(cm)
- 体重(kg)
- 腰围(cm)
- 体质指数(kg/㎡)
- 健康状态自我评估
- 生活自理能力自我评估
- 认知功能
- 智检总分
- 情感状态
- 抑郁评分
生活方式
- 锻炼频率
- 每次锻炼时间(分钟)
- 坚持锻炼时间(年)
- 锻炼方式
- 饮食习惯
- 吸烟状况
- 日吸烟量(支)
- 开始吸烟年龄(岁)
- 戒烟年龄(岁)
- 饮酒频率
- 日饮酒量(两)
- 是否戒酒
- 戒酒年龄(岁)
- 开始饮酒年龄(岁)
- 近一年是否曾醉酒
- 饮酒种类
- 其它饮酒种类
- 有无职业暴露
- 职业
- 从业时间(年)
脏器功能
- 口唇
- 齿列
- 缺齿位置
- 龋齿位置
- 义齿位置
- 咽部
- 裸眼视力(左)
- 裸眼视力(右)
- 矫正视力(左)
- 矫正视力(右)
- 听力
- 运动功能
查体
- 眼底
- 眼底异常说明
- 皮肤
- 皮肤_其它
- 淋巴结
- 淋巴结_其它
- 桶状胸
- 呼吸音
- 呼吸音异常说明
- 罗音
- 罗音_其它
- 心率(次/分钟)
- 心律
- 杂音
- 杂音说明
- 压痛
- 压痛说明
- 包块
- 包块说明
- 肝大
- 肝大说明
- 脾大
- 脾大说明
- 移动性浊音
- 移动性浊音说明
- 下肢水肿
- 足背动脉搏动
- 肛门指诊
- 肛门指诊_其它
- 乳腺
- 乳腺_其它
- 外阴
- 外阴异常说明
- 阴道
- 阴道异常说明
- 宫颈
- 宫颈异常说明
- 宫体
- 宫体异常说明
- 附件
- 附件异常说明
- 其它查体
辅助检查
- 血红蛋白(g/L)
- 白细胞(×109/L)
- 血小板(×109/L)
- 血常规其它
- 尿蛋白
- 尿糖
- 尿酮体
- 尿潜血
- 尿常规其它
- 空腹血糖(mmol/L)
- 空腹血糖(mg/dL)
- 心电图
- 心电图异常说明
- 尿微量白蛋白(mg/dL)
- 大便潜血
- 糖化血红蛋白(%)
- 乙型肝炎表面抗原
- 血清谷丙转氨酶(U/L)
- 血清谷草转氨酶(U/L)
- 白蛋白(g/L)
- 总胆红素(μmol/L)
- 结合胆红素(μmol/L)
- 血清肌酐(μmol/L)
- 血尿素氮(mmol/L)
- 血钾浓度(mmol/L)
- 血钠浓度(mmol/L)
- 总胆固醇(mmol/L)
- 甘油三酯(mmol/L)
- 血清低密度脂蛋白胆固醇(mmol/L)
- 血清高密度脂蛋白胆固醇(mmol/L)
- 胸部x线片
- 胸部x线片异常说明
- 腹部B超
- 腹部B超异常说明
- 其他B超
- 其他B超异常说明
- 宫颈涂片
- 宫颈涂片异常说明
- 其它辅助检查
中医体质
现存在主要健康问题
- 脑血管疾病
- 其它脑血管疾病
- 肾脏疾病
- 其它肾脏疾病
- 心脏疾病
- 其它心脏疾病
- 血管疾病
- 其它血管疾病
- 眼部疾病
- 其它眼部疾病
- 神经系统疾病
- 神经系统疾病说明
- 有无其他系统疾病
- 其他系统疾病说明
健康评价
- 体检有无异常
- 体检异常1
- 体检异常2
- 体检异常3
- 体检异常4
- 健康评价
健康指导
- 健康指导
- 危险因素控制
- 减体重目标
- 建议接种疫苗
- 其它危险因素控制
- 健康建议
机构名称